皮膚の病気

赤ちゃんの皮膚は薄く、皮脂分泌も少ないために乾燥しやすく、バリアー機能も未熟です。そのためにちょっとした刺激ですぐに肌トラブルを起こしがち。日ごろから清潔を心がけるなど肌トラブルを防止することが大切です。

乳児湿疹(にゅうじしっしん)・乳児脂漏性湿疹(にゅうじしろうせいしっしん)
*かかりやすい時期・季節/1カ月~・通年
*主な症状/顔や体に赤い湿疹

【こんな病気】
★生後1カ月ごろからできる赤い湿疹です
 ●乳児湿疹(にゅうじしっしん)
 生後2週間ごろから1才ごろに顔や体に出る湿疹を乳児湿疹といい、食べこぼしやよだれ、汗などが原因で起こります。
●乳児脂漏性湿疹(にゅうじしろうせいしっしん)
 頭や髪の毛の生え際、まゆ毛などに、黄色いふけのようなかたまりやベタベタしたうろこのようなかさぶたができることがあります。これをほうっておくと嫌なにおいがし、かさぶたの下にさらに湿疹が隠れていることがあります。

【治療とホームケア】
★汗や汚れをこまめにふいて、皮膚を清潔に保つことが大切です
 適切なスキンケアを心がければ3~4週間で治ります。繰り返したり、長引くときは受診しましょう。
●乳児湿疹
 ステロイド薬を含まない軟膏などで治療します。家庭では、皮膚を清潔に保つことを心がけます。おふろでは刺激の少ない石けんをよく泡立て、やさしく洗いましょう。
●乳児脂漏性湿疹
 ステロイド薬入り軟膏や、皮膚保護薬などが処方されます。かさぶたは、入浴30分くらい前にベビーオイルなどを浸したコットンをあててふやかすと取れやすくなります。それからシャンプーや石けんできれいに洗います。つめを立てたり、無理にはがすのはやめましょう。

おむつかぶれ
*かかりやすい時期・季節/新生児期~・通年
*主な症状/おしりにブツブツや水疱

【こんな病気】
★おしりがただれて真っ赤になります
 うんちやおしっこによる科学的刺激や、むれた皮膚がおむつでこすれたり、おしりをふいたりしたことによる物理的な刺激でおしりが炎症を起こし、赤くただれます。うんちがやわらかく、おしっこの回数が多い低月齢のころに多く見られますが、おむつがむれやすい暑い季節は月齢の高い赤ちゃんもなりやすいので注意が必要です。
 最初は皮膚が赤くなるだけですが、ひどくなると赤いブツブツした丘疹(きゅうしん)ができます。悪化すると皮膚がむけてジュクジュクになり、排尿や排便、おむつ替えのたびに痛がって泣くようになります。

【治療とホームケア】
★こまめなおむつ交換で皮膚を清潔に保って
 おむつはまめに取り替えて、いつもおしりを清潔に保ちましょう。紙おむつや布おむつ、おむつカバーは、肌への刺激が少なく、通気性のいいものを選びます。下痢のときは座浴やシャワーで洗い流すようにすると、肌への刺激も少なく、より清潔を保てます。
 ステロイド薬を含まない塗り薬が処方されますが、症状が強いときは、弱いステロイド薬入り塗り薬が処方されます。それでも治らないときは、カンジダ菌が原因の可能性があります。その場合は治療法が異なるので、受診しましょう。

あせも
*かかりやすい時期・季節/新生児期~・夏、冬
*主な症状/赤いブツブツ、かゆみ

【こんな病気】
★汗腺がふさがり、炎症を起こします
 汗腺の出口が、汗やほこり、あかなどでふさがり、皮膚の中が炎症を起こします。赤や白の小さなブツブツで、白あせもはかゆみがなく、自然に治りますが、赤あせもはかゆみがあり、頭、額、首のまわり、手足のくびれ、わきのした、背中など、汗のたまりやすい部位にできます。
 皮膚をかきこわし、傷口に黄色ブドウ球菌が感染して化膿すると、「あせものより」と呼ばれるおできになることもあり、患部が赤く腫れ上がり、膿んできて痛みを伴います。発熱したり、リンパ節が腫れることもあり、受診が必要です。

【治療とホームケア】
★汗をかきすぎないようにし、肌を清潔に保ちます
 汗はこまめにふきます。たくさん汗をかいたときは、着替えさせたり、シャワーで汗を洗い流します。おふろでは石けんをよく泡立てて、手でやさしく洗います。赤ちゃんがかゆがってひっかかないようにつめは短く切っておきます。吸湿性・通気性がいい衣類を選んだり、エアコンで室温を調節するなど、汗をかき過ぎないように環境を整えましょう。
 あせもの数が多い、かゆがる、治らないなどのときは受診しましょう。

虫刺され(むしさされ)
*かかりやすい時期・季節/新生児期~・初夏~夏
*主な症状/赤く腫れる、水疱

【こんな病気】
★強く反応して腫れたり、かたくなることも
 赤ちゃんの皮膚はやわらかく、抵抗力も弱いので虫に刺されると赤く腫れたり、痛みが出るなど症状が強く出ることがあります。かきこわすと水疱になり、それが破れて細菌感染を起こすと、とびひになることがあるので注意して。ハチに刺されると、ショック状態になることも。

【治療とホームケア】
★患部を冷やしたり薬をつけましょう
 流水で冷やし、虫刺され用の薬を塗ります。腫れがひかない、化膿(かのう)したなどの場合は受診します。炎症を抑える塗り薬が処方され、症状がひどいときはステロイド薬入り塗り薬や抗ヒスタミン薬が処方されることも。ハチに刺されたら急いで病院へ行きます。

あざ
*かかりやすい時期・季節/先天性、新生児期~・通年
*主な症状/皮膚の一部に色がついているように見える

【こんな病気】
★皮膚の一部が色づいて見えます
 皮膚をつくる色素細胞や毛細血管の先天的な異常、増殖により起こります。色や形、大きさ、部位はさまざまです。

【治療とホームケア】
★皮膚科で治療が必要か診断してもらいます
 自然に消えるもの、消えないもの、美容的に治療を行ったほうがよいものなどがあります。まずは皮膚科を受診してください。悪影響がないあざでも気になる場合は、レーザー治療も可能です。
おふろや着替えなどのときにあざをチェックして、大きさ、色、形に変化がないか経過を観察することが大切です。

●サーモンパッチ
 顔の中心線に沿って現れる帯状の平らなピンク色のあざ。1才6カ月ごろには自然に消えますが、顔の中央のあざは残ることも。

●ウンナ母斑(ぼはん)
 うなじや後頭部の中心付近にできる平らな赤いあざ。約半数は3才ごろまでに自然に消え、残りの半数は大人になっても残ります。

●蒙古斑(もうこはん)
 おしりにある灰色がかった青いあざ。多くは10才ごろには消えますが、色の濃いものは消えないことがあります。

●異所性蒙古斑(いしょせいもうこはん)
 背中や手足など、おしり以外の部分に現れた蒙古斑のことをいいます。普通の蒙古斑よりもやや消えにくい傾向があります。

●いちご状血管腫(いちごじょうけっかんしゅ)
 生後1週間から1カ月以内に丘疹(きゅうしん)や斑点が現れてだんだん盛り上がり、いちごを半分に切ったような形になる赤いあざです。発症後6カ月ごろまでは大きくなりますが、徐々に小さくなり、7才ごろまでに消えます。大きいものでは皮膚のたるみや、ちりめん状のしわが残ることもあります。

●カフェオレ斑
 生後間もなく出る、カフェオレ色の平らなあざ。全身に6個以上ある場合は、神経線維腫症(しんけいせんいしゅしょう)(レックリングハウゼン病)という病気の可能性があります。皮膚や神経を中心に神経線維腫をはじめとしてさまざまな異常が起こる遺伝性の難病なので、皮膚科や小児科で相談しましょう。

神奈川県立こども医療センター 総合診療科部長 松井 潔先生

ママの悩みQ&A

生後1週間の女の子なんですが、おむつで擦れて、右の股が赤くなり薄皮がめくれてます。この場合どうしてあげたらいいですか?
1カ月くらいまでは便の回数が多いのと、皮膚が弱いのとで…回答を見る
1カ月の娘をもつ母親です。1カ月に入ったころから 顔に乳児湿疹(にゅうじしっしん)が出始めて、それからおふろのたびに石けんで洗うようにし、日中もガーゼで2回くらいふくようにしています。ですが最近ほっぺがカサカサで、ちょっとかたくなってる状態です。かゆがる様子もないので、市販のワセリンを塗って様子を見ていても大丈夫でしょうか?
赤ちゃんは妊娠中のママの母体ホルモンをたくさんもらって…回答を見る
3カ月の男の子です。たまに体に赤いプツプツができます。おふろのあとに保湿すると、翌朝にはだいぶひきますが、また繰り返します。息子の日常の様子はとくに変わりありません。清潔にすることで治るものだと思いましたが、続いてます。ちなみにプツプツは胸元、腕と脚の一部に出ていて、ところどころザラザラしてます。アレルギーだとしたら、どんな症状が出ますか?
アトピー性皮膚炎(あとぴーせいひふえん)というのは、か…回答を見る
もうじき4カ月になる女の子です。最近、あせもなのか、背中が広い範囲で赤くプツプツとなっています。暑いので肌着を着せないでプレオールのみなんですが、よくないのでしょうか?プツプツはほうっておいて大丈夫ですか?
小さく赤いプツプツならあせもだと思います。季節を問わず…回答を見る
5カ月の娘の湿疹について質問です。3カ月のころから首に湿疹があり、皮膚科を受診して薬を処方してもらいました。薬を塗るとよくなりますが、薬をやめるとまたぶり返します。予防接種時に小児科で診てもらった際は「きれいに洗って乾燥させるように」と指示され、薬の処方はありませんでした。薬を塗らずにこまめな入浴をして治すほうがいいのか、皮膚科を受診して薬を塗って治すほうがいいのか悩んでいます。
湿疹を繰り返すと赤ちゃんがかわいそうですね。皮膚科では…回答を見る
5カ月の娘がいます。生まれたときにはなかったのですが、1カ月前くらいから右太ももの肌に薄く 茶色いシミのようなものが目立つようになってきました。暗い場所では目立ちにくく、明るい場所だとわかります。これは赤ちゃんのうちだけでしょうか。それとも、ずっと残るものでしょうか。
かわいいわが子に見慣れぬものがあるといつまで残るかドキ…回答を見る
6カ月の男の子のママです。ここ1週間で、背中とおなかに赤いブツブツが一気に増え、病院で「あせも」と言われ、ワセリンを処方してもらいましたが、朝・昼・晩と塗ってもなかなかよくなりません。それどころか広がっています。普通、あせもは、肉と肉の間の汗がたまるところにできそうなものなのに、背中はまだ分かるとしても、おなかにそんなに広がるものでしょうか?また、アトピーとあせもの違いはかゆみだけですか?
あせもがなかなか治らないとのこと、気になりますね。赤ち…回答を見る
7カ月になる息子ですが、海に連れていってもいいのでしょうか?9月とはいえ、日焼け止めを塗ったとしても赤ちゃんの肌には海の日ざしは強そうで、少しの時間海にいるのでも怖いです。義母が海に連れていきたいと言うのですが、私はまだ早いような気がして心配です。
ママのおっしゃるとおりです。7カ月ではおすわりもおぼつ…回答を見る
1才2カ月です。最近午前と午後に1時間ずつ外遊びをしています。帽子を嫌がるので日焼け止めを塗ったほうがいいのでしょうか? アトピー肌なので日焼け止めを使うのをためらっています。
外遊びを積極的にさせることはとてもいいことですね。ただ…回答を見る

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