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妊娠39週 妊娠10ヶ月 臨月

【医師監修】妊娠39週 妊婦の基本情報

予定日間近、お産の心構えをしよう

日本赤十字社医療センター
周産母子・小児センター顧問
1973年東京大学医学部卒業。日本赤十字社医療センター周産母子・小児医療センター長、副院長などを経て、2015年より現職。東都文京病院院長。東京母乳の会運営委員長を兼務。

妊娠39週の妊婦の症状、体の変化、赤ちゃんの成長

あとはママの体が、お産の始まりを教えてくれますよ!

出産が近づくと、いつ生まれてもいいように赤ちゃんは骨盤のほうに下がってきます。

前駆陣痛やおしるしなどお産が始まる兆候があることも

妊娠39週になりましたね。妊娠10ヶ月の4週目です。 出産が間近に迫ると、みぞおち近くまで上がっていた子宮のてっぺん(子宮底)が、だいぶ下がってきます。心臓や肺への圧迫がほとんど感じられなくなり、動悸や息切れなどの症状が出なくなってきます。胃もすっきりして、たくさん食べられるようになり、なんでもおいしく感じられるママも。でも、体重がどんどん増える時期なので、油断して食べすぎないように注意しましょう。
一方、子宮の下のほうにある膀胱への圧迫はひどくなるので、頻尿や尿もれの症状が見られる人は、お産が終わるまでもうちょっとの辛抱です。 赤ちゃんが骨盤内に下りてきて周囲を強く圧迫するため、恥骨や足のつけ根などに痛みが走ることもあります。骨盤内に入った赤ちゃんはあまり動くことができなくなるため、お産の直前は胎動が少し鈍く感じられる場合もあるでしょう。

ホルモンの作用で、産道は柔軟になります。骨盤の関節も緩んで広がり、赤ちゃんが通過しやすい状態になって、お産準備が万端に整っていきます。 予定日もすでに目の前です。お産の流れはすっかり頭に入りましたか? お産本番であわてないように、お産に対する心構えをしっかりしておきましょう。前駆陣痛やおしるしといったお産の始まる兆候がすでに見られる人もいるかもしれませんね。前駆陣痛やおしるしを確認できても、今すぐお産が始まるわけではないのであわてなくても大丈夫です。ただし、破水が起きた場合は、速やかに産院へ連絡しましょう。 お産の兆候がまだ見られない人も、あせる必要はありません。正期産は41週6日までですから、これから2週間以上かかるケースも考えられます。赤ちゃんと会える日を楽しみに待ちながら、リラックスして過ごしましょう。

骨盤の中に下がり、お産に向けた体位に

おなかの赤ちゃんの成長【36~40週ごろ】

●腎臓機能が成熟して、水分がしっかり処理されるようになり、肌は張りのあるピンク色になります。

●全身を覆っていた胎脂が少なくなります。皮下脂肪も十分につき、ふっくらした体つきに。

●あごを胸につけ、ひざをおなかに引き寄せ、生まれるときを待っています。

腎臓機能が成熟し、肌はピンク色に。お産が近づくと、赤ちゃんは骨盤のほうに下がってきます。いつ生まれても大丈夫なように、あごを胸につけ、おなかを引き寄せた姿勢を取ります。お産は目前です!

妊娠39週ころの超音波写真

赤ちゃんが骨盤の中に下がってきます

子宮内は、成長した赤ちゃんと胎盤でスペースはいっぱいに。羊水量は少なくなってきました。赤ちゃんは骨盤の中に下がってきて、お産の準備は万全です!

妊娠39週の生活アドバイス

お産の不安解消Q&A1

お産についての気がかりや不安についてお答えします。

お産の不安

Q.陣痛の痛みに耐えられるか心配です
A.陣痛の痛みがずっと続くわけではありません
初めてお産をする人なら、陣痛に対する恐怖感は少なからずあるものです。ですが、陣痛に耐えられなくて、お産を放棄した人はいません。陣痛の痛みもお産の間中、ずっと続いているのではなく、陣痛と陣痛の間に痛みがまったくない時間があるのです。その間に十分に休んで、リラックスすることで、次の陣痛に向かうパワーも蓄えられるのです。ママだけでなく、赤ちゃんも一緒に頑張っていると思えば、乗り越えられます。これがあるとリラックスできる、というものがあれば、それを持っていくのもおすすめです。

Q.破水とおしっこの区別はつくものですか?
A.自己判断せず、破水かな?と思ったら産院へ
破水は赤ちゃんを包んでいる膜が破れて羊水が外に流れ出すこと。陣痛が始まる前に破水することもあります。破れた場所によって量が異なり、少量の場合は、尿モレとの判別が難しいものです。破水の特徴としては、持続的に繰り返し出る、生臭いにおいがするなどですが、判断がつかないときは、感染の心配があるので入浴は避け、清潔なナプキンをあてて、連絡をしてからすぐに産院へ行きましょう。

Q.予定日を過ぎたらどうなるの?
A.赤ちゃんの状態を注意して観察します
出産予定日を過ぎるころになると、胎盤の機能が低下し始めます。胎盤は赤ちゃんに酸素と栄養を届ける大切な働きをしていますから、機能が低下すると、赤ちゃんの元気度が心配になってきます。とはいえ、予定日を過ぎるとすぐに胎盤の機能が落ちるわけではありません。健診の回数も増え、きちんと赤ちゃんの状態をチェックしていますから、心配はいりません。ただし、41週に入ってもお産が始まる兆候が見られない場合は、なんらかの対応を検討します。

妊娠39週の気がかりやトラブル・病気

臨月に入ってからの気になるトラブル2

いよいよ臨月、赤ちゃんに会える日を待つばかりと思うところですが、お産を間近に控えた時期でも、気がかりなことがあります。そのなかの一つがママの骨盤がおなかの赤ちゃんの頭の大きさよりも狭いケース。お産はどうなるのか、見ていきましょう。

児頭骨盤不均衡Q&A

Q.ママの背が高くても児頭骨盤不均衡と診断されることはあるの?
A.160cm以上あるママならまず心配ないでしょう。ママの身長が160cm以上ある場合、児頭骨盤不均衡になるケースはまずないといわれています。ただ、まれですが骨盤の形が細長かったり、歪みが強い場合、また何らかのトラブルで赤ちゃんが巨大児である場合には、背が高くても診断されることはあるかもしれません。

Q.経腟分娩の途中で児頭骨盤不均衡とわかったら?
A.途中で帝王切開分娩に切り替えます。あらかじめ児頭骨盤不均衡とわかるケースは少ないもの。ほとんどは経腟分娩を試みて、お産の進行を見ていくうちに、お産に非常に時間がかかってしまったり、お産の進行が止まってしまったりすることから児頭骨盤不均衡と診断し、帝王切開分娩に切り替えることになります。

巨大児
外見上の異常がなく、体重が4000g以上で生まれた赤ちゃんのこと。ママが糖尿病だと巨大児になりやすいといわれていますが、実際は、それ以外のトラブルをかかえていることも多くあります。

妊娠中におススメの本・アプリ

いよいよ入院準備! お産までに読む本『後期のたまごクラブ』

【妊娠後期/妊娠8・9・10カ月】もうすぐ赤ちゃんに会える!お産入院の準備を進めるための情報をお届けする1冊。
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