妊娠中期 21

血圧や尿検査でわかる病気2

妊娠糖尿病

妊娠中期から後期にかけて起こる病気で気をつけたいものに、妊娠高血圧症候群と妊娠糖尿病があります。重症化すると母子ともに危険を伴いますが、どちらも定期的に健診を受けていれば、早期に発見でき、対策を立てられるものです。

妊娠糖尿病

尿糖が出たら気をつけよう!
気をつけたい時期 妊娠12~36週

★どんな病気?
 妊娠中に出る糖尿病です。糖尿病はインスリンというホルモンの働きが悪くなるために、血液中のブドウ糖(血糖)の代謝調節がうまくできず尿中に排出される病気です。中でも妊娠糖尿病は、妊娠をきっかけに糖尿病の状態になってしまうことをいいます。
★なぜなるの?
 ホルモンの変化とカロリーのとり過ぎが原因。妊娠糖尿病の場合、もともと糖尿病の人とは違って、大きな原因は妊娠によるホルモンの変化と糖代謝異常です。一度にドカ食いしたり、偏った食生活も原因に。規則正しい食生活をすることが大切です。
★どうすればいい?
 基本的な治療は食事療法による血糖値のコントロールです。栄養バランスのとれた食事で、1日の摂取エネルギー制限もします。食事を数回に分けてとるのも効果的。家庭で行うのが難しいときは、入院して糖尿病改善のための食生活を身につけることも。ある程度の軽い運動も必要です。食事療法で改善しない場合は、インスリン注射で血糖値をコントロールします。

●妊娠糖尿病になりやすいタイプ
糖尿病の家系など遺伝的要素のほか、肥満や体重増加などは大きな危険要素。高年妊娠の人や経産婦さんも注意が必要です。
・ もともと肥満である
・ 妊娠してから急激に体重が増えた
・ 高年妊娠
・ 経産婦(2人目以降の妊娠)
・ 糖尿病の家族がいる
・ 過去に巨大児を出産したことがある
・ 糖代謝異常と診断されたことがある

●妊娠糖尿病Q&A
Q.甘いものばかり食べているとなりやすい?
A.糖尿病になりやすいわけではありません。甘いものを食べる=糖尿病になる、というわけではありませんが、体重増加をしないようにすることは大切です。また、尿検査の直前に糖分をたくさんとると、尿糖が出ることがあります。正確に診断するためにも、健診直前の飲食は控えたほうがいいかもしれません。

Q.将来、本当の糖尿病になりやすい?
A.可能性が通常より高いといわれています。妊娠糖尿病は、通常はお産が終われば治ります。ただ、本当の糖尿病になる可能性が通常の場合よりも高いといわれています。産後も規則正しい生活をしましょう。

※妊娠高血圧症候群については第20週で解説しています。

東京大学大学院医学系研究科 産婦人科学 教授 藤井知行先生

妊娠中期(21週) 妊婦の悩みQ&A

21週初マタです。明け方になるとこむら返りやトイレに行きたくて必ず起きてしまいます。仕事をしているため疲れがたまってしまうので、なんとか改善したいです。
妊娠中、夜寝ているときに足がつる経験をされる方は多いよ…回答を見る
今21週です。胎動かな?っていう感じをなんとな~くわかってきたのですが……日によって感じ方が違うような気がします。感じる日もあれば感じない日もあるので、一度初期で流産経験があるせいか、とっても不安です。
動きを感じないと、「赤ちゃんは元気かしら…」と不安にな…回答を見る
21週の経産婦で、8年ぶりに妊娠しました。現在、切迫流産で、張り止め飲んで自宅安静してます。急に、朝晩の寒暖の差が出てきたので、少し風邪をひいたみたいで、せきをすると、恥骨が痛くなりだしました。様子を見ていても、大丈夫でしょうか?
自宅安静をされているのですね。もし妊娠経過が順調な場合…回答を見る
現在、21週の初産婦です。 最近、太ももの血管がちらちらと表面に浮き出てきました。 とくにむくみもなく、仕事が立ち仕事なのでわりと歩き回っており、体は動かしていますが、これは静脈瘤(じょうみゃくりゅう)の前兆なのでしょうか?痛みやかゆみなどの症状はありません。静脈瘤の前兆だとしたら、予防策も併せて教えていただきたいです。
妊娠すると血液循環量が増えるために、血管が拡張して静脈…回答を見る
21週のママですが、座っている体勢がしんどいので、一日中、布団の中でゴロゴロしているけど、赤ちゃんも横になったままですか?
ママが横になっていたら、赤ちゃんも一緒に横になっていた…回答を見る
現在妊娠6カ月です。5カ月くらいから、食後の動悸(どうき)がひどくて、食事が憂うつになります。動悸を緩和させる方法があれば教えてください。
動悸の原因はおそらく、子宮がだんだん大きくなることで肺…回答を見る
妊娠6カ月の初産婦(しょさんぷ)です。最近おなかに縦にまっすぐ1本の線がくっきり見えるようになりました。胸の下から、おへそをまたぎ下腹部まで続いています。確かに急におなかが大きくなってきたので、妊娠線かもしれないと思うのですが、妊娠5カ月くらいから妊娠線ケアはしていて、ほかに妊娠線のようなものは見当たらないのですが、この一本線も妊娠線の一種なのでしょうか。
一般的にいう「正中線」と呼ばれるもので、妊娠線とは違い…回答を見る
現在6カ月の初たまです。まわりの人から、「運動しないと難産になるよ」と言われ、とても不安です。今、仕事もしていないし、運動といっても、買い物ついでに30分くらい歩く程度しかしていません。腰痛があり、体力もないので、どう運動すればいいかわかりません。運動しないと本当に難産になるのでしょうか?
確かに、妊娠中によく体を動かしていた人のほうがお産は順…回答を見る
妊娠6カ月です。昔からファストフードが好きでよく食べていました。妊娠してからはなるべく控えようと思ってますが、月2回くらい食べてしまいます。友人に「ジャンクなもの食べてると羊水(ようすい)の状態が変わる」と言われました。どういうことでしょうか?今後も控える予定ですが、たまに食べるくらいなら問題ないですか?
羊水は羊膜(ようまく)から分泌されたり、赤ちゃんが羊水…回答を見る
今、6カ月なんですけど、昨日から足のむくみがすごくてどうしたらいいのかわかりません。おふろで温めているのですが、不安でたまりません。
本当にむくみなのか、いつからどの程度むくみが出始めたの…回答を見る

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